ТВО-1 Аппарат СВЕТОВОЕ ПЕРО для лечения амблиопии у детей
Аппарат состоит из блока управления с манипулятором, внешне похожего на шариковую ручку, и альбома с рисунками. В ходе тренировки манипулятором обводят рисунок. При смещении за линию раздается звуковой сигнал, и количество ошибок увеличивается на единицу. Лечебный эффект стимуляции зрения обеспечивается в процессе скоординированного движения «глаз-рука», то есть в процессе контролируемого обведения рукой наблюдаемого графического изображения.
ТВО-1 используется при лечении амблиопии и других расстройств зрительных функций. Аппарат разработан с учетом его применения для лечения детей дошкольного возраста:
- ребенок активно участвует в тренировке и выполняет знакомое действие по «раскрашиванию» рисунка;
- типовые сеансы задают продолжительность и сложность упражнения. Это позволяет выбрать задание в соответствии с возрастом и остротой зрения пациента;
- число ошибок дает представление о том, насколько старательно выполнено упражнение. В памяти аппарата сохраняются и ранее полученные результаты.
Все это создает условия для положительной эмоциональной мотивации при выполнении тренировки и повышает эффективность применения аппарата.
ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ
Аппарат ТВО-1 для тренировки координации движения «глаз-рука» («Световое перо») позволяет контролировать правильность движения руки, которая обводит манипулятором изображение, нарисованное контрастной черной линией. При ошибочном смещении манипулятора за линию раздается звуковой сигнал. Количество ошибок отображается на табло, а результаты выполненных сеансов запоминаются. Сложность задания и его продолжительность устанавливаются при выборе типа сеанса. При желании, характеристики сеансов можно изменить.
Важно, что при тренировке сохранен естественный характер движения руки (как при обведении рисунка обычной ручкой), а сами изображения, выполненные на белой бумаге формата 30 х 21 см, обеспечивают комфортные условия работы.
ЛЕЧЕБНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ
Аппарат позволяет проводить тренировку и развитие органов зрения и сложных двигательных функций руки. Используется в офтальмологии при лечении амблиопии, а также для реабилитации после операций по устранению оптических дефектов зрения. При лечении амблиопии поле зрения лучше видящего глаза перекрывают окклюдором.
ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕННИЯ
Рекомендуется для применения в комплексе с другими аппаратами консервативного лечения в кабинетах охраны зрения, в дошкольных учреждениях специализированного профиля, в домашних условиях. Аппарат может применяться при обучении слабовидящих для развития навыков распознавания объектов (круг, треугольник, квадрат) или навыков письма; в этом случае требуются специальные учебные пособия.
Помимо офтальмологии, может использоваться при обучении пациентов, перенесших детский церебральный паралич (ДЦП), при обучении детей с пониженными интеллектуальными способностями или при реабилитации пациентов с частичной утратой двигательных функций (например, после инсульта миокарда).
ОСОБЕННОСТИ УСТРОЙСТВА
Принцип действия основан на оптическом контакте манипулятора и рисунка. При смещении манипулятора раздается звуковой сигнал, а на цифровом табло отображается количество таких смещений (ошибок). Каждый новый сеанс начинается с нуля и продолжается установленное время. Возможно также досрочное завершение сеанса, например, после обведения всего рисунка. Результаты 9 последних сеансов запоминаются и доступны для сравнения. Это повышает мотивацию к лучшему выполнению упражнений.
Аппарат можно «настроить» на пациента и подобрать упражнение нужной сложности. При этом принимаются во внимание как острота зрения, так и координация движения руки. Чувствительность к смещению манипулятора относительно середины линии рисунка регулируется, то есть можно выбирать точность, с которой обводят рисунок. Изображения также имеют различную сложность и толщину линий. Все 14 рисунков объединены в альбом и для большей сохранности ламинированы.
Перед началом тренировки проводится выбор одного из типовых сеансов. В результате задается продолжительность сеанса (10, 15 или 20 мин) и чувствительность (высокая, средняя или низкая). Значения этих параметров могут быть изменены в специальном режиме, недоступном для пациента.
Четыре тактовых кнопки, цифровое табло и звуковая индикация обеспечивают комфортные условия при оперативном выборе параметров сеанса, в ходе проведения тренировки и при анализе полученных результатов. Дополнительное представление о работе с ТВО-1 можно получить из практических рекомендаций, которые приведены ниже и основаны на Руководстве по эксплуатации.
СОВЕТЫ ПО РАБОТЕ С АППАРАТОМ
- Подготовьте рабочее место для работы с Аппаратом. Альбом должен быть хорошо освещен. Проверьте, чтобы для пациента при работе не было бликов от глянцевой поверхности рисунка. При наличии очков для близи процедура проводится в очках. При лечении амблиопии поле зрения лучше видящего глаза перекрывают окклюдером.
- Работу лучше начинать с крупных рисунков в сеансе, который запускается (кнопкой «ПУСК») сразу после включения. Это позволит пациенту научиться правильно держать и перемещать перо. В местах разрыва линий перо надо приподнимать над рисунком. Появление звука сообщает о смещении пера с черной линии. Одновременно на единицу увеличивается показание табло.
- Для широких линий рисунка можно увеличить сложность задания, если перейти от сеансов с низкой чувствительностью к средней или высокой чувствительности. Тип сеанса выбирается кнопкой «СЕАНС».
- Если пациент хорошо владеет рукой и может выполнять точные движения, то сложность рисунка, выбранного для работы, определяется остротой зрения пациента. Если точные движения рукой выполнять сложно, то даже при высокой остроте зрения работать следует с широкими линиями и значительным допустимым смещением (на низкой чувствительности).
- Набранные в процессе сеанса баллы показывают, насколько успешно обведен рисунок. Повторяя задание, пациент должен стремиться к уменьшению баллов. Сохранение результатов в памяти аппарата позволяет сравнить эти попытки (кнопка «БАЛЛЫ»).
- При работе с повторением каждая попытка заканчивается прерыванием сеанса (кнопкой «ПУСК»). Если требуется контролировать общее время работы, то используется функция автоматического завершения сеанса по истечении установленного времени. Можно выбрать сеансы с длительностью 10, 15 или 20 минут.
- Если целесообразно проведение более коротких сеансов, то продолжительность можно изменить. Тогда сеанс, начатый сразу после включения, будет продолжаться, например, 7 минут вместо первоначальных 15.
- Также возможна индивидуальная настройка чувствительности пера к смещению. Чем меньше параметр высокой чувствительности, тем ближе к середине широкой линии надо вести перо. Чем больше параметр низкой чувствительности, тем с более тонкими линиями можно работать.
Аппарат для тренировки координации движения глаз-рука ТВО-1 («Световое перо»), входит в состав «Комплекса аппаратно-программный для формирования и выполнения визуальных упражнений по тренировке аккомодации, восстановлению и контролю зрительных функций (ТАКОВ)» и разрешен к применению.